Крайние различия индивидуальной чувствительности к инсулину заставляют начинать инсулиношоковое лечение с отыскания индивидуальной коматозной дозы. Закель рекомендовал начинать лечение с 5—10 единиц инсулина и ежедневно повышать дозу на 5—10—20 ЕД, пока не возникнет шок. Впоследствии предлагались и более умеренные, и более интенсивные способы увеличения дозировок инсулина. В нашей стране в прошлые годы широкое распространение получил способ Серей — ского — Зак, согласно которому доза инсулина повышалась очень медленно — на 2—4 ЕД, и то не каждый день, а раз в 2— 3 дня. За рубежом, особенно в США, прибегали к очень быстрому наращиванию дозировок. По методу Шерли-Бонда в первый день лечения вводится 50 ЕД и далее ежедневно доза увеличивается вдвое: на второй день вводится 100 ЕД, на третий — 200 ЕД, далее 400, 800, 1600 ЕД, пока не наступит сопор, затем дозу снижают вдвое и, повторяя ее, дожидаются комы. Чем быстрее повышаются дозы инсулина, тем короче подготовительный период лечения, целью которого является определение индивидуальной коматозной дозы. Однако наши исследования показали также, что чем быстрее увеличиваются дозировки инсулина, тем выше оказываются индивидуальные коматозные дозы и тем чаще в ходе последующего курса лечения обнаруживается сенсибилизация к инсулину. С другой стороны, медленное наращивание не только затягивает подготовительный период, но и способствует адаптации. Гексоний _ блокирует адренергические механизмы противодействующих гипогликемии защитных реакций. По одним данным, при сочетании инсулина и гексония сахар крови падает быстрее, кома развивается раньше, судороги бывают реже, чем при пользовании одним инсулином ; по другим данным, эффект гексония достигается без влияния на сахар крови. Обстоятельными исследованиями Хозака и соавторов на 300 больных было показано, что использование гексония в 5 раз учащает случаи затяжных инсулиновых ком и эпилептических припадков. Хозак рекомендует пользоваться гек — сонием и аналогичными ему* препаратами только в случаях резистентности к инсулину. Однако именно в этих случаях гексоний мало эффективен.
Дальше
Строительство деревянного крыльца
Давайте рассмотрим основные ошибки, совершаемые при строительстве крыльца из дерева: 1) Столбы не обработаны защитным составом от всевозможных атмосферных осадков. Они находятся не на фундаменте, а непосредственно на земля, поэтому дерево подвергается гниению и крыльцо быстро теряет эстетические и эксплуатационные характеристики. 2) Верх крыльца не следует приставлять вплотную к двери. Мороз поднимает уровень промёрзшей почвы, […]
Теплый пол: роскошь или практичность?
Вы хотите, вставая утром с тёплой кровати и идя в ванную комнату, ощущать не холод кафельной плитки, а комфортное тепло? В этом может помочь система «Теплый пол». Комфорт, уют, доступность. Эти три составляющие отображают основные преимущества обогрева пола. Понятие электрической системы обогрева «Теплый пол» появилось около 20 лет тому назад и получило распространение в странах […]
Как без усилий похудеть?
Существует много действенных методов, вариантов и способов того, как без усилий похудеть, избавившись от ненужных сантиметров на талии и лишних килограммов на других пикантных местах тела. Легкие методы похудения просты и применимы всегда. Только не забывайте о них. Как быстро похудеть? Первое – это, конечно же, пища. Кушайте овощи. Чрезмерное количество овощей не навредит. Здесь […]