Следует отметить, что во время климакса повышается чувствительность к инсулину. Комы возникают при небольших дозах инсулина, в ходе курса легко развивается сенсибилизация, появляются повторные гипогликемии при непродолжительном голодании, связанные, видимо, с замедленной инактивацией и кумуляцией инсулина в крови этих больных.
Поэтому для отыскания коматозной дозы у больных инволюционными психозами рекомендуется медленное наращивание дозировок. Имеются сведения о попытке лечения инсулиновыми шоками психозов на почве сосудистых заболеваний головного мозга.
Советские психиатры О. Г. Юрова и А. И. Винокурова являются пионерами применения инсулиношокового лечения у детей. Существующие в мировой литературе суждения по данному вопросу отличаются до сих пор крайним разнообразием. Например, два французских руководства по детской психиатрии, вышедшие одно за другим, отражают противоположные взгляды.
Автор одного из них вообще не видит смысла в инсулиношоковом лечении шизофрении у детей, автор другого рекомендует проводить до 40 ком. Kalinowsky и Hoch полагают, что в возрасте до 15 лет лечение инсулином неэффективно. В последние годы советскими психиатрами в разработку данной проблемы внесен существенный вклад.
Установлена малая эффективность инсулиновых шоков у детей до 10 лет. У подростков такое лечение не менее эффективно, чем у взрослых . Острое начало психоза у детей, в отличие от такового у взрослых» и подростков, прогностически менее благоприятно. Гебефреническая и психопатоподобная формы шизофрении не показаны для инсулинового лечения.
