Остается неясным, какими вегетативными центрами запускается весь комплекс вегетативных сдвигов, в частности сдвигов гемодинамических. Во всяком случае их не удается устранить большими дозами резерпина; можно думать поэтому, что гипоталамические вегетативные центры вряд ли имеют к ним отношение. Сами же эти сдвиги, по-видимому, носят защитный характер. Раскрытие артериол, уменьшение периферического сопротивления, ускорение кровотока — все это улучшает кровоснабжение тканей и на первых порах в какой-то мере может компенсировать гипогликемию. С наступлением сопора и комы описанные сердечно-сосудистые сдвиги начинают сглаживаться: возвращается к норме пониженное диастолическое давление, слабеет систолический шум, замедляется кровоток. Вероятно, это связано с тем, что усиленное выделение надпочечниками адреналина в начале гипогликемии сменяется выделением норадреналина, который повышает тонус сосудистых стенок. Инсулиновое лечение шизофрении явилось, по существу, эмпирическим-открытием Манфреда Закеля . «Рабочая гипотеза», которой он придерживался до последних лет, лишь несколько видоизменяя свои рассуждения, не получила распространения, будучи сугубо спекулятивной. Механизм лечебного действия инсулиновых шоков при психозах остается неясным и по настоящее время, несмотря на огромное число догадок, утверждений, пространных объяснений, которые были высказаны за истекшие тридцать с лишним лет. Предложенные гипотезы можно разделить на две группы: одни из них базируются на клинических наблюдениях за динамикой психопатологической картины во время лечения, другие — на обнаруженных под действием инсулиношоковой терапии физиологических, биохимических, иммунологических и иных биологических сдвигах. Клинико-психопатологические гипотезы Две из наиболее распространившихся когда-то клинико-психопатологических гипотез в последние годы практически оставлены. Это — представление о том, что бессознательные состояния и связанная с ними амнезия ведут к «изживанию», частичному забвению психопатологических образований. В действительности, как правило, никакого забвения не происходит, но изменяется отношение к прежним бредовым высказываниям, галлюцинациям и т. п. Критике, основанной на большом фактическом материале, была подвергнута другая гипотеза — концепция Клези — Каплинского о лечебном действии развивающейся после шоков астении. Оказалось, что в случаях, где астения возникает, лечебный эффект слаб и нестоек. Третье предположение, высказанное еще в 1937 г. Мюллером и Серейским одновременно, с годами получает все большее распространение. Оно основывается на том, что лечебное действие инсулиношоковой терапии начинается с влияния на эмоциональную сферу. Еще существуют прежний бред и галлюцинации, но исчезает злобность, замкнутость, эмоциональная неадекватность. Больные становятся мягче, общительнее, доверчивее. Бред лишается своего аффективного компонента, галлюцинации — чувственной живости и яркости. Недавно подобное же- суждение было выдвинуто Т. Я. Хвиливицким относительно механизма лечебного действия при психозах всех нейролептических средств, а не только антидепрессантов. По всей вероятности, в механизме эффекта самых различных способов активной терапии психозов их действие на эмоциональную сферу является ведущим.
Дальше
Отзывы о магазине только правдивые и положительные
В наше прогрессивное время всё чаще ручной и самобытный труд сменяется на точный и простой в использовании. Качественная швейная техника уже перестала быть роскошью, а пользоваться ей сможет каждый прямо из коробки. Индустрия всего мира трудится над усовершенствованием и упрощением швейного оборудования, которое можно разделить на 3 позиции: швейно-вышивальные электромеханические электронно-компьютерные В нашей стране сейчас […]
Свет вашего окошка
Сейчас самыми модными и практичными считаются пластиковые окна. В век высокой технологий и научно-технического прогресса уже становиться не модным иметь окна с форточками в своём доме. Это стоит учитывать при строительстве квартиры, офиса и загородного дома. Окна ПВХ становятся настоящим спасением для людей, которые заботятся о своём здоровье, потому что такие окна являются экологически чистым […]
Как правильно выбрать ванну?
Включение ванны в вашей ванной комнате придает пространству дополнительный оттенок роскоши, и это идеально подходит для тех дней, когда вам просто нужно долго полежать, чтобы расслабиться. Но какая ванна вам подходит? Вот все, что вам нужно учитывать при выборе подходящей ванны для вашей ванной комнаты. Как вы будете пользоваться ванной? Подумайте, кто будет использовать вашу […]